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6岁乳房隆起,成年身高不足1米4! 娃娃性早熟,都是“吃”出来的?

2021-09-26
西南儿童康复医院

随着家长认知水平的不断提高,对孩子教育养护越来越科学。尤其在儿童生长发育方面,重视程度更是突出。

近段时间,后台收到许多咨询儿童性早熟问题的家长。当交流到性早熟病因时,他们大多都会问一个类似的题:

答案并不准确!

之前,医院接诊了一位6岁多的小女孩雯雯(化名),入院时胸部已经发育半年左右,乳房乳晕增大致中期。

阴道分泌物增多,有月经来临的征兆。身高矮同龄人8.5cm,体重超标近8斤。

检查骨龄9.2岁,预测成年身高139.3cm,比遗传身高矮了10多厘米。

报告显示甘油三酯水平2.39mmol/L,子宫2.2*0.7*1.9cm;左侧卵巢1.5*1.3*1.0cm,约3个卵泡,最大约0.5*0.5cm,右侧卵巢1.6*1.2*1.2cm,约4个卵泡,最大约0.5*0.5 cm。

最后得出诊断,雯雯是高甘油三脂血症引发的中枢性性早熟。

所以,儿童性早熟其实并不都是饮食习惯导致的,就拿雯雯所患的高甘油三脂血症来说,就可能与遗传或一些器质性疾病有关。

专家指出:

中枢性性早熟多是由中枢神经系统肿瘤导致,如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统器质性病变引起的,也可以由外周性性早熟转化而来。

所以,当发现孩子出现了异于同龄人的早发育现象,首先考虑的绝不应该是饮食控制!

及时排查病因,防止中枢神经系统器质性病危害孩子的健康。才是我们不可忽略的。

最直接的方法是,观察女孩在8岁之前、男孩在9岁之前,是否出现第二性征或体格发育加速的现象。

男孩和女孩青春期发育的顺序是不同的:

女孩发育顺序一般为

乳房发育➝阴毛、腋毛生长➝(乳房发育2年后)月经来潮

男孩发育顺序一般为

生殖器官发育➝阴毛、腋毛生长➝(生殖器官发育2年后)变声及遗精

也就是说,如果男孩出现了变声或遗精,女生出现经期来潮,那就说明已经到了青春期后期!这种情况下即使治疗,对最终身高的改善也十分有限。

另外,不论女孩男孩,性早熟后都会出现身高迅速增长的情况。

如果发现孩子的生长速度明显快于同龄孩子,无论是在哪个年龄,都需要引起重视。(除性早熟外,还有巨人症的可能)

对于器质性疾病引发的中枢性性早熟,医院首先会进行病因治疗;

比如肿瘤引发的,就需要进行手术摘除或化疗。而如果是高甘油三脂血症,特殊情况下就需要用到降低甘油三酯水平的药物。

另外再结合性早熟的治疗来减少性激素的分泌,达到控制第二性征发育的目的。

如果像雯雯一样,因为性早熟严重影响了身高,同时也需要用到促进身高生长的医学方法,如生长激素治疗,来尽可能的缩小孩子与遗传身高的差距。

当然,治疗终究是无奈之举,抛开疾病的因素,早期预防才是降低性早熟发病率最有效的方法。

西西提醒:

除了注意平衡膳食,多吃蔬菜,多运动来避免小儿肥胖导致性早熟外。

也要特别警惕孩子误食激素类药物的情况,比如避孕药、增智、增高的保健品等。切勿盲目进补!

西西今天的分享就到这里了!

专家推荐
院长/副主任医师
自闭谱系障碍、生长发育迟缓、矮小症、多动症、学习障碍、发育性语言障碍、抽动症、感统统合障碍、性早熟、脑瘫、肥胖等儿童发育行为疾病和儿童生长发育疾病的诊断、评估和康复治疗。
副主任医师
儿童生长发育(矮小、增高、性早熟、肥胖症)、遗传代谢疾病临床诊治。
门诊主任
在儿童矮小、性早熟、增高、肥胖等儿童生长发育疾病方面有着丰富的临床经验,同时钻研儿童自闭谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抽动症、语言发育迟缓、智力发育障碍、儿童心境障碍(如情绪障碍、抑郁、焦虑、厌学、网络成瘾)等发育行为疾病的诊断、评估、治疗以及全病程管理。
主治医师
儿童抽动症、语言迟缓、语言障碍、多动症、注意缺陷-多动障碍、自闭症、精神发育迟滞、感统失调、脑瘫、癫痫、智力低下、脑发育不良等疾病的诊治及医教结合指导。
副主任医师
儿童注意缺陷多动障碍、抽动症、遗尿症、智力障碍、孤独谱系障碍、语言发育迟缓、运动发育障碍、广泛性发育迟缓、脑瘫、矮小症、性早熟、肥胖症等,侧重“整体观念”和“辩证施治”的医学特点,临床经验丰富。
门诊主任
儿童自闭谱系障碍、注意力缺陷多动障碍、语言发育迟缓、智力发育障碍、运动障碍、广泛性发育迟缓、儿童心境障碍(如情绪障碍、抑郁、焦虑、厌学、网络成瘾)等发育行为疾病以及矮小症、生长落后、性发育异常、性早熟、少儿肥胖等儿童生长发育疾病的诊断、评估、制定康复训练计划以及全病程管理。
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