华西妇儿联盟合作机构
西南儿童医院高新院区
残联定点
一般来说，小儿活泼、好动甚至顽皮，都是孩子的天性。但是，有些家长一见到孩子上课有思想不集中、做小动作或作业敷衍了事、成绩不佳等现象就认为很紧张，怀疑孩子是不是有多动症?统计结果表明，真正的多动症只占其中的l/3，其他2/3的儿童都是属于贪玩或者缺乏学习兴趣，孩子顽皮好动与多动症有本质的区别。
1、注意障碍
为本病必备症状，表现为分心、注意力涣散、不分主次。一般不能专心听讲，做事虎头蛇尾，难以完成作业。主要表现为“主动注意”的缺失，即患儿不能主动将自身注意力有效的集中于某一目的及方向，比如不能认真听课、不能认真倾听别人对他的话语等，而对无关紧要的刺激给与过多的关注。做事不能坚持始终、草率粗心、难以按规则要求完成,常半途而废或频繁转移兴趣和注意力。
2、活动过多
是本病的另一重要症状，常在学龄前期或学龄期明显。部分病例可在婴儿期即有明显的多动现象,但常难以判定。一般表现为在幼儿园或小学里不能控制自己，坐立不稳，无目的活动增多。不守纪律，不听话不合群。行为易冲动、唐突、冒失、过分的恶作剧，富于破坏性，不顾后果，做事欠考虑。对于自己感兴趣的电视节目可以安静片刻，但很快又会骚扰他人或无目的的多动。随年龄增长症状逐渐减少，值得注意的是，虽然从“多动症”的疾病名称来片面理解，似乎所有的多动症病人都会表现出“多动”的症状，故而家长常常难以为何自家孩子仅是上课走神、丢三落四而非上蹿下跳、四处乱爬也会被诊断为“多动症”，但是从实际上说，活动过多并不是小儿多动症患者的必备症状，因此家长不能仅根据自己孩子未表现出多动从而否认多动症的存在，从而拖延了疾病的最佳治疗时机。
3、冲动性
在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。情绪易于波动,易激惹冲动、过度兴奋、易受外界影响。缺乏自制力，任性、冒失，不耐挫折。幼稚，行为不考虑后果，易出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。常在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候等。
4、学习成绩不良
明显的病例常伴有学习成绩差，严重者表现学习困难。患儿智力大都正常，成绩常低于其智力所应该达到的学业成绩。主要是与注意力缺陷和缺少毅力有关。
5、心理障碍
多数患儿存在不同程度的心理障碍。由于多动成绩差，易遭老师批评、同学或家长的反感或歧视，造成患儿退缩、回避、自卑。反之可表现为暴躁易怒、攻击性行为及破坏性，两者均会使患儿表现出社会适应能力差的状态。
6、品行障碍
注意缺陷、多动障碍和品行障碍的共病率高达30%～58%。品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。常由于患儿与正常群体格格不入被歧视而报复，或者由于多动成绩差遭家长老师批评而产生逆反心理，抑或是由于行为冲动不计后果而误入歧途导致。
7、神经系统发育异常
患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
8、其他
少数患儿可有头面部、躯干或四肢的不自主运动,表现为挤眉弄眼、歪头斜颈、耸肩扭胯等，或有吸吮手指等不良习惯。
近50%的多动症患儿长大后多动现象消失，但仍有半数以上的患儿症状持续存在，例如注意力不集中、冲动任性等，青年时可表现为学业荒废、社会适应不良、情感幼稚、互相斗殴等;成年后出现焦虑、人际关系紧张、社会经济状况不良等，危害极大。早发现、早治疗是诊疗关键，发现孩子有上述症状时应立刻去往正规医院就诊，并及早给予针对性治疗，保障患儿健康成长。
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