如何对早产儿进行科学养育？

早产儿是指妊娠不足 37 周出生的新生儿，我国早产儿发生率为 8.1%，也就是说每年要出生约180 万个早产儿。原因多种多样，70%~80%的早产是自然发生;另外 20%~30%是由于医源性原因，如母体有高血压、感染，或胎儿有异常，需早产分娩。

早产的小儿愈早出生，即胎龄愈小，发育愈不成熟，新生儿期发生疾病愈多，脑损伤越严重。最常见有呼吸窘迫综合征、脑室周围—脑室内出血、窒息、感染、低血糖和营养不足等，这些都影响大脑的正常发育。

01、早产儿有什么发育风险?

早产儿脑损伤可引起智力低下和脑性瘫痪。智力低下发生率为 7.8%(根据我们研究资料)，早产儿脑瘫的发生率约为 3%，胎龄越小，脑瘫发生率越高，胎龄 32 周以前出生的早产儿脑瘫发生率是 32 周以后出生的早产儿的 10 倍。

02、如何提高早产儿的智力水平?

早产儿虽然 90%以上发育正常，但有少数发生智力落后或脑瘫。部分宝宝发生会发生智力低下或脑瘫。如何进行早期干预预防智力低下?这里需要强调母婴交流的重要性，父母应该多与新生儿接触，如说话、微笑、怀抱等。具体如下：

1.0～1 个月

学会辨识新生婴儿哭声，及时安抚情绪并满足其需求，如按需哺乳。

新生儿喂奶 1 小时后可进行俯卧练习，每天可进行 1～2 次婴儿被动操。给新生儿抚触，让新生儿看人脸或鲜艳玩具、听悦耳铃声和音乐等，促进其感知觉的发展。

2.1～3 个月

注重亲子交流，在哺喂、护理过程中多与婴儿带有情感地说话、逗笑，对婴儿的发声要用微笑、声音或点头应答，强调目光交流。

通过俯卧、竖抱练习、被动操等，锻炼婴儿头颈部的运动和控制能力。

增加适度的听觉、视觉和触觉刺激，听悦耳的音乐或玩具的响声，用鲜艳的玩具吸引婴儿注视和跟踪。抚摸婴儿或将不同质地的物品放在婴儿手中。

3.3～6 个月

鼓励父母亲自养育婴儿，主动识别并及时有效地应答婴儿的生理与心理需求，逐渐建立安全的亲子依恋关系。

培养规律的进食、睡眠等生活习惯，多与婴儿玩看镜子、藏猫猫、寻找声音来源等亲子游戏。

营造丰富的语言环境，多与婴儿说话、模仿婴儿发声以鼓励婴儿发音，达到“交流应答”的目的。

鼓励婴儿自由翻身、适当练习扶坐;让婴儿多伸手抓握不同质地的玩具和物品，促进手眼协调能力发展。

4.6～8 个月

父母在保证婴儿安全的情况下扩大活动范围，鼓励与外界环境和人接触。

经常叫婴儿名字，说家中物品名称，培养婴儿对语言的理解能力。引导婴儿发“ba ba”“ma ma”等语音，提高其对发音的兴趣。

帮助婴儿练习独坐和匍匐爬行，扶腋下蹦跳;练习伸手够远处玩具、双手传递玩具、撕纸等双手配合和手指抓捏动作，提高手眼协调能力。

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