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新生儿“眼屎”多?可能伴随这几个问题,爸妈千万别掉以轻心!

文章发布时间
2021-11-10
西南儿童康复医院
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许多新手爸爸妈妈会碰到新生儿“眼屎”多,有的甚至“眼屎”将眼睛黏住无法睁开。爸爸妈妈非常着急、无奈,帮宝宝擦拭后很快又产生了。

正常眼睛结构中有泪器,分为泪液分泌系统和泪液排出系统两大部分。分泌系统由泪腺、副泪腺(包括Krause 腺、Wolfring腺等)、结膜杯状细胞组成。位于眼眶颞上泪腺窝的泪腺分泌了大部分的泪液。排出系统包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。通常泪液的生成和排出保持平衡。

如果分泌物增多,可能是泪器平衡出现了问题;也可能是宝宝眼睛存在感染、倒睫或者局部触碰等情况,这时需要家长仔细地加以注意。

新生儿眼部分泌物增多常见原因有哪些呢?今天我们主要聊一聊泪道狭窄或阻塞。

泪道阻塞常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪。

泪小点的异常包括泪小点狭窄、闭塞或缺如,使泪液不能进入泪道。鼻泪管的下段是解剖学的狭窄段,也容易受鼻腔疾病的影响导致阻塞。

患儿多由其父母代诉在出生时或出生后不久被发现有溢泪症状。

有的宝宝是单眼堵塞,有的是双眼堵塞。是因为新生儿泪道系统没有发育完成,而出现了鼻泪管下端的阻塞,泪囊若有继发感染,可出现黏脓性分泌物,形成新生儿泪囊炎;婴儿鼻泪管比较短,开口部瓣膜发育不全,会让眼泪无法顺利排出,导致泪液中溶质累积,眼部分泌物增多。

这种情况,家长可以把双手清洁以后,每天在宝宝的鼻梁处稍微按摩,每日数次,坚持数天,帮助鼻泪管畅通。

但是如果在处理过程当中,婴儿眼部分泌物还是在增多,一旦发其是结膜有充血、红肿或者发烧时,应该要及时就医,排除结膜炎、先天性Hasner瓣阻塞或倒睫等眼部疾病。

按摩泪囊区及冲洗泪道能使大部分患儿得以治愈,但也有不能治愈者,需行泪道探通手术:泪道冲洗及探通对于小婴儿来说都是不易进行的操作,需要强行按住孩子的头部或在全身麻醉的状态下进行,这对孩子本身及父母的内心都是或大或小的伤害。

因此,按摩泪囊区是最好的治疗措施:如果能够早期发现,及时进行按摩泪囊区及抗生素滴眼的治疗,患儿得到痊愈的机会还是非常大的。

Tips:按摩时患儿呈仰卧位,尽量使其头部固定,操作者从患儿泪囊区开始顺着鼻翼向下挤压,挤压的力度要适中,既要有效,又不能使患儿皮肤及鼻骨受损。

若眼屎非常多,应在按摩的同时配合使用抗生素眼药水。但是,抗生素眼药水应该在专科医生的指导下使用,心急的父母们可不要乱了章法。

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