华西妇儿联盟合作机构
西南儿童医院高新院区
残联定点
儿童身材矮小的原因有很多，其中垂体前叶分泌的生长激素对身高有很大的影响。因此，生长激素在治疗矮小症的药物中起着重要作用。
生长激素属于肽激素，由腺垂体中的生长激素细胞合成、储存和分泌。生长激素通过脉冲分泌，由下丘脑生长激素释放，生长激素抑制激素调节，也受性别、年龄、昼夜节律等因素的影响，导致其分泌变化。
生长激素会影响生长，主要是因为它会影响骨骼发育，是骨骼发育的调节因素，可以与其他激素一起调节儿童的生长发育。生长激素可以促进骨骼和软骨组织的增殖和骨化，长骨生长，从而增加身高。研究表明，生长激素可以直接或间接地影响破骨细胞的前体细胞和成熟的破骨细胞，调节骨吸收，刺激前体细胞向成骨细胞的分化，从而更好地促进软骨细胞和骨细胞的增殖。
除了对骨细胞的影响外，生长激素还可以加速蛋白质合成，包括软骨、骨骼、肌肉、肝脏、肾脏和皮肤;促进脂肪分解和水、矿物质代谢;抑制外周组织摄入和使用葡萄糖，减少葡萄糖消耗;促进脑功能，增强心肌功能，提高免疫功能。
临床上使用的注射用重组人生长激素相当于天然人生长激素，主要用于内源性生长激素分泌不足引起的生长激素缺乏，对性早熟、特发性矮小、胎龄小于胎、生长激素缺乏等患者的治疗。一般可根据体重给药，一次0.1国际单位/公斤体重，每天一次，晚上睡前皮下注射。
需要注意的是，禁止有肿瘤进展症状的患者和骨骺闭合的儿童;孕妇和哺乳期妇女不得使用;少数患者可能有注射部位疼痛和肿胀，因此注射部位应经常变化以防止脂肪萎缩;糖尿病患者可能需要调整降糖药的剂量;少数患者在生长激素治疗过程中可能出现甲状腺功能低下。甲状腺功能应定期检查。必要时可补充甲状腺素，以免影响生长激素的疗效。
虽然生长激素一般都很安全，但只要是注射性药物，就不可避免地会有一些局部的戏剧效果，如注射生长激素后，一些儿童会出现皮疹、皮肤瘙痒、注射部位疼痛等，这是我们经常遇到的情况。
一般来说，停药2~3天后，症状会减轻：2~3周后，症状会自行消失。
在大多数情况下，即使发生这种情况，我们也应该衡量利弊。如果副作用仅停留在局部，且不明显，我们通常不建议立即停止
有些家长会发现孩子注射生长激素后眼睑或脚背肿胀，这与生长激素本身的作用有关。动物内分泌学很早就发现生长激素和泌乳素可以控制人体的水和钠代谢。如果分泌过多，可能会导致体内水和钠潴留和水肿。就像大马哈鱼从海里游回淡水一样，它们会变红。事实上，它们分泌大量的生长激素和泌乳素，使水和钠滞留在体内，从而帮助它们降低身体的渗透压，适应淡水环境。
因此，如果注射生长激素后，儿童轻度眼睑水肿也是正常的。观察一段时间后，你可能会发现他的水肿减轻了，这也表明生长激素起作用。眼睑水肿只是一种症状，并不意味着它是副作用。不要太担心。
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