【矮小症】生长激素一般要注射多久，如何判断效果？

不少被诊断为矮小的患儿家长都会考虑到生长激素注射这一治疗方法，其中，生长激素要注射多久，如何判断效果是家长们考虑的主要问题之一。

今天小铃铛就来围绕这个问题解答家长们的疑惑。

生长发育是一个不等速延续的过程。生长激素没有所谓的疗程，使用时间要根据儿童的适应症、身高与正常标准的差距、骨龄、家庭经济状况来确定。

一般而言，应至少治疗6个月至1年，以观察疗效。要明确主治医生的建议，遵医嘱治疗。

由于每个父母的期望不同，家庭经济水平有限，治疗过程也会不同。但随着年龄的增长，治疗费用会因体重的变化而增加。目前，世界上成人生长激素缺乏的替代治疗已经开始，所以儿童替代治疗的目标是提高终身高度。严格来说，生长激素的替代治疗应该是对生长激素缺乏的个体的终身治疗，但剂量会随着年龄的不同而变化。

对生长激素有效性的临床判断是，治疗后年生长率比治疗前高2厘米以上。生长激素可以试用三个月。如果复诊后效果不佳，需要与主治医生一起分析影响疗效的因素。

需要提醒家长的是，请不要进入这样一个误区，就是用生长激素治疗孩子会很快长高。事实上，这种想法是不现实的，也不符合自然科学的规律。

首先，从儿童生长发育的角度来看，身高的增长是一个相对缓慢的过程，用药后不可能达到立竿见影的效果。

其次，判断临床生长激素治疗矮个子儿童有效性的标准是将儿童年生长率比治疗前提高2厘米以上。

影响生长激素疗效的因素有很多，如：诊断、生长激素刺激实验中生长激素峰值最高、第一年身高增长率、开始治疗年龄、骨龄、开始治疗身高、开始发育时身高、父母身高SDS(靶身高)、IGF-1水平、生长激素剂量、治疗持续时间、药物保存、生活习惯(包括饮食、运动、睡眠)等因素。

除此之外，需要注意的是当生长激素疗效不佳时，还应考虑生长激素剂量不足、治疗依从性差、生长激素粉产生抗体、甲状腺功能低下、大剂量糖皮质激素、骨骺闭合或接近闭合、测量不准确、全身慢性病等因素。

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