孩子三岁,抽动症,医生给开的可乐定透皮贴？

小儿抽动症的病因和发病机制，目前尚没有完全研究清楚，一般认为它的发病可能与遗传因素、精神心理因素、神经生理因素和环境因素等诸多方面都有关系，具体如下：

第一、从遗传方面，如果是孩子的父母存在有抽动症，孩子出现抽动症的几率要比其他的孩子要高。

第二、神经生理方面，一般认为抽动症与多巴有一定关系。

第三、有一部分是心理和环境的因素，一般孩子经常处于高压的环境，长期精神紧张、焦虑，或者长时间看电视、看手机，这种情况下有可能会导致孩子出现抽动的症状。

症状：

抽动症的表现是各种各样，主要分三个方面，一个是运动性抽动，一个是发声性抽动，还有一个感觉性抽动。首先是运动性抽动，运动性的抽动可以是简单的，也可以是复杂的，可以是一个表现，也可以是多种表现。

一般是从头部肌肉的抽动开始，逐渐转向肩颈部、四肢、躯干部，常常见到的是眨眼睛、摇头、张嘴，有的孩子是耸鼻子、点头、仰头，还有的表现伸舌头、舔嘴嘴唇，有的嘴唇都能干裂。身体后边也可能会出现比如耸肩、搓手、攥拳，另外还有的表现跺脚、挺肚子、吸肚子，有的还表现扭腰等等各种各样的表现。

其次是发声性的抽动，最常见的是清嗓子，听着孩子就是老觉得嗓子不利索，“嗯嗯”这样清。另外有的表现是哼的声音，就是像哼歌似的，还有的像咳嗽，像老有痰，还有的是吸鼻子，另外重的表现会叫，会尖叫、比较大声地叫，如果这种叫的表现在上课，有时候影响孩子的学业。

最后是感觉性抽动，有的孩子表现在身体局部不适感，比如感觉痒、感觉疼，有的感觉是热或者冷，还有一些表现就是觉得憋气，有点喘不过气来，但是检查都没有什么器质性问题，还有的孩子就是觉得憋气，就长出气。总之，小儿抽动症有各种各样的表现。

治疗方法：

1、药物治疗：药物治疗的主要作用就是抑制患儿的神经兴奋性，常用药物有培酮、奥氮平、喹硫平、氟西汀、氯硝西泮、氟哌啶醇、哌咪清、硫必利、可乐定等药物，对于该病有一定效果。

2、心理治疗：支持性心理治疗、认知治疗应加强、家庭治疗，帮助儿童和父母正确认识障碍，正确对待和处理遇到的问题，消除各种环境因素造成的不良影响孩子的症状可以改善孩子的情绪，增强孩子的自信心。习惯性逆转训练、放松训练也可以帮助治疗抽动障碍。

3、其他：预防抽动障碍应合理安排孩子的活动，避免过度兴奋、紧张、疲劳、感冒发烧等，以免诱发或加重障碍。

医生可能询问患者哪些问题?

1.患儿现在出现有哪些不同于身边其他正常儿童的行为?每天能见到患儿做出哪些奇怪动作?

2.有没有听见到过小儿发出一些比较奇怪的声音，反复出现，如吸鼻子，清嗓子，发出怪叫等?

3.家长有没有见到过小儿做奇怪的动作?制止后还会不会出现?

4.小儿在注意力集中的时候，比如看动画片、上课时有没有这类动作或声音影响正常生活或学习吗?

5.家里有没有其他人或者其他儿童出现过这类情?

6.小儿有没有受到过精神刺激，是否精神压力大，头部有没有受过外伤。

患者可以咨询医生哪些问题?

1.我家孩子得了什么病?

2.这种病常见吗?治疗起来麻烦吗?治疗之后是否有可能完全康复?我们做家长的需要做哪些事情进行配合?对智力或以后的学习生活有影响吗?会不会遗传下一代?

3.日常生活中需不需要特留意或照顾孩子?

针对可改变的危险因素，预防方式如下：

监测血微量元素:小儿在1岁后由母乳变成家庭餐，在这个转变的过程中推荐进行监测血微量元素。在检查前尽可能空腹，采集指尖血即可。一般推荐1岁后的幼3～6个月复一次。

心理、情绪因素:避免对小儿过度刺激，杜绝家庭暴力。

避免过度疲劳:给小儿负，尽可能减少课外作业压力等，減轻小儿的心理负担，避免过度。

免疫系统疾病:如果小儿患有疫系统疾病，如系统性红斑狼疮等时，应积极配合医生进行治疗，避免病情进一步发展。

患有感染性疾病时:感染疾病如上呼吸道感染等时需及时治疗，勿拖延病情妊娠期保健:父母应做好妊娠期保健，避免在妊娠期内给孕妇过多的压力。对于不可改变的危险因素，以下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发。

日常注意事项

饮食习惯:家长在做饭时应尽可能清淡忺食，做到少油少盐，食物种类不限制，尽可能避免辛辣刺激类食物，如辣椒、花椒等。避免使用含有咖啡因的食物，例如咖啡、巧克力等。尽量少吃零食，尽可能做到饮食规律，一日三餐按时吃饭。

生活习惯:身边的人如家长和老师知道患儿病情即可，切勿过度关注。而且，需注意避免给予患儿过大的精神压力，在允许范围内減轻课余负担，避免患儿出现疲劳、激动、兴奋等情绪

体育运动:鼓励患儿进行体育活动，增强免疫力，活动强度无需特殊注意，随小ル喜好进行如乒球、羽毛球、篮球运动均可。