儿童抽动症是起病于儿童时期的一种慢性神经精神障碍性疾病。临床以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位运动肌收缩或不自主的发声抽动为特征的一组症候。抽动通常从面部开始,逐渐发展到头、颈、肩部肌肉,而后波及躯干及上、下肢。抽动在精神紧张、疲劳、感染时加重,注意力集中、情绪稳定时减轻,入睡后消失,病症可自行缓解或加重,但智力不受影响。
抽动症的发病常见于 3 岁以上的孩子,学龄期儿童患病率最高。在门诊中,不乏因为抽动症影响到日常生活的病例,还有的孩子因为抽动症受到周围同龄人的嘲笑而伤及自尊。
引起儿童抽动症的发病因素有许多,其中,最重要的影响因素就是心理压力。
尤其是在寒暑假两个时期,孩子的抽动症状也有不同程度的发生或加重。
一方面,孩子出门频次减少,只能在有限的空间范围内活动,可能导致情绪低落、压抑、烦闷、无处宣泄,从而诱发抽动症状加重;另一方面,休息在家,看电视、玩手机打电子游戏等刺激性的娱乐活动增加,此外,为了使孩子跟上学习进度,方便学习,各大网络平台推出各类直播课程及线上网课,孩子长时间盯着手机、平板、电脑等电子产品,高度集中注意力,精神紧张,也会加重抽动的症状;孩子们在假期期间,作息不规律,比如暴饮暴食或不按时吃饭、疲劳等对抽动症孩子都是不利因素。
在临床中,90%的孩子是可以治愈的,尤其是症状较轻、发病 1 年内的孩子。而难治性的病例只占 5%~10%,这部分患儿的抽动症有可能会迁延到成人阶段。
抽动症的治疗方法也很多。对于症状较轻的孩子,家长不想用西药的可以选择中医综合方法进行治疗,效果比较理想。针对症状严重的患儿,也会结合西药治疗。总体预后较好,一般青春期前可以得到控制及症状消失。
医生在治疗过程中也会引导家长正确认识抽动症,许多家长会误会这是孩子的坏毛病而训斥,反而容易导致症状加重,让孩子感到“压力山大”。治疗也是对家长的“修炼”抽动症需要“治疗”的不仅仅是孩子,也让家长反思自己提供给孩子的生活环境和教育方式是否出现了问题。
1.完全忽视,不予理会
轻度抽动症是不需要特殊治疗的,但是家长需要注意孩子心理素质的培养,给孩子以轻松愉快的成长环境。若是症状影响到正常的生活和学习,请及时向医生咨询或就诊。
2.不坚持到底,见好就收
有的家长才用了一些应对抽动症的调理方法,看到一点起色就擅自结束,结果症状反弹甚至越来越严重。
3.过分关注,过度治疗
决定是否开始治疗抽动取决于症状的严重性以及抽动本身对日常生活造成的干扰,家长需要调整自己对待疾病的态度,症状发作时不宜当面批评和过分关注。
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