华西妇儿联盟合作机构
西南儿童医院高新院区
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咽炎和抽动症有什么区别?为什么要及早排查抽动症?
别急，马上为你解答。
孩子一咳嗽，家长就紧张。因为孩子咳嗽通常会持续一段时间，短则一两个星期，长的要一到两个月。尤其是还有今年新冠疫情影响。
孩子出现咳嗽的原因，有很多。
比如上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽，心因性咳嗽等等，再比如感冒、咽炎、支气管炎、扁桃体炎，都伴有咳嗽。
但有些孩子的咳嗽，并不一定是它们引起的，而是抽动症在“作怪”。
所以，家长一定要分清楚，孩子是“真”咳嗽，还是“假”咳嗽。
那么，作为家长，该如何将这两者加以区分呢?
以我们常见的咽炎为例，医生指出：
孩子患上呼吸道感染后，常常遗留下咽部炎症，而炎性分泌物的增加及咽后壁滤泡的增生，使孩子自觉咽部有异物感，想用力清除掉，因此出现咳嗽。
但检查可见，孩子咽部和扁桃体红肿，咽后壁多见颗粒状结缔组织增生;急性期还有发烧、咽痛等症状。
用消炎药、抗感冒药等针对性药物治疗，可使症状减轻。
但有以下情况时，需考虑抽动症(喉部抽动)的可能，做相关筛查：
①在没有上呼吸道感染(或排除了其他病理性原因)的情况下，出现清嗓子样干咳。
发声时，常常短而高亢且响亮，若认真分辨，其声音有故意放大的感觉，有“出怪声”感;
②检查咽部无异常，抗感染、抗炎药、抗过敏等治疗无效，或反反复复。
③白天清醒时，症状出现;睡眠后，症状消失(不咳嗽);
④症状时轻时重，波动性大
孩子在情绪激动、兴奋、精神紧张、焦虑，家长过于关注、提醒时，会影响到孩子的症状变化，抽动症状加重;
⑤有的伴有新的症状出现，如挤眼睛、皱眉毛、吸鼻子、咬牙等异常动作，不能长时间控制，且反复发作，持久不愈。
抽动障碍(tic disorders，TD)是起病于儿童期，以抽动为主要临床表现的神经精神疾病。
起病年龄2-21岁，以5-10岁最多见。病情通常在10-12岁最严重;男性明显多于女性，男女之比为3-5:1。
*来源丨中华儿科杂志。
短暂性抽动障碍可向慢性抽动障碍转化，而慢性抽动障碍也可向多发性抽动障碍转化。
随着年龄增长，治疗难度也越来越大，不仅耽误孩子学习，还会影响人际交往和成年后的工作。
所以小铃铛在这里呼吁：当家长发现孩子异常的行为表现时，建议尽快进行抽动症的筛查。早发现、早干预，减少共对孩子的伤害!
除了抽动症缠上孩子，最令人恐惧的就是各种共患病。
前面炎炎共患上的注意缺陷多动障碍(俗称多动症)首当其冲，合并发病率约为25%~50%。
其他的还有，睡眠障碍、自残、情绪障碍、报复社会...一个比一个让人揪心。
随着病程的延长，抽动症孩子共患其他病症的可能会越多，病情越严重，对孩子伤害越大，治疗难度也不断增加。
划重点：
研究发现，60%以上的抽动症孩子首发症状在眼部。
具体表现，比如频繁眨眼睛、挤眼睛、翻白眼、皱眉、扬眉、做鬼脸等...
这是早发现的一个预警信号。
好了，今天的分享就到这里。
★ 确诊抽动症要做哪些检查，比较好的治疗方法有哪些?
★ 光靠吃药，可以治好抽动症吗?
★ 等孩子长大了，抽动症会不会就自己好了?...
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